Поиск
+7 (495) 212-05-40
Пн. – Вс.: с 9:00 до 21:00
Митинская улица, д. 43
3D тур
Услуги
Врачи
Клиника
  • О клинике
  • Отзывы
  • Сертификаты
  • Лицензия
  • Галерея
Наши работы
Контакты
Ещё
    Митино
    Запись онлайн
    Услуги
    Врачи
    Клиника
    • О клинике
    • Отзывы
    • Сертификаты
    • Лицензия
    • Галерея
    Наши работы
    Контакты
    Ещё
      Митино
      Услуги
      Врачи
      Клиника
      • О клинике
      • Отзывы
      • Сертификаты
      • Лицензия
      • Галерея
      Наши работы
      Контакты
      Ещё
        Митино
        • Услуги
          • Назад
          • Услуги
          • Лечение зубов
          • Гигиена
          • Детская стоматология
          • Диагностика
          • Имплантация зубов
          • Исправление прикуса
          • Удаление зубов
          • Отбеливание зубов
          • Протезирование зубов
          • Коронки
          • Хирургическая стоматология
        • Врачи
        • Клиника
          • Назад
          • Клиника
          • О клинике
          • Отзывы
          • Сертификаты
          • Лицензия
          • Галерея
        • Наши работы
        • Контакты
        • 8 (495) 794-41-43
        • Главная
        • Статьи
        • Ретинированный и дистопированный зуб

        Ретинированный и дистопированный зуб

        Что такое ретинированный зуб?

        Ретинированный зуб – это полноценно сформировавшийся, но до конца не прорезавшийся зуб. Ретенции могут подвергаться молочные и постоянные зубы. Она бывает полной – зуб полностью находится внутри тканей десны или кости и не виден при осмотре, и частичной, при которой первая часть коронки зуба прорезалась, а другая остается «спрятанной» в тканях. По глубине залегания выделяют тканевое расположение зуба (в тканях десны) и костное.

        По отношению к костной оси расположение ретинированного зуба бывает:

        • вертикальное – такое расположение самое оптимальное, что облегчает его прорезывание. При этом ось зуба совпадает с вертикальной осью челюсти;

        • горизонтальное – зубная ось расположена под прямым углом по отношению к вертикальной оси;

        • угловое – угол между осью зуба и вертикалью меньше 90 градусов.

        Обратно ретинированные зубы наблюдаются очень редко, при этом зубная коронка направлена в сторону тела челюсти, а корень – к альвеолярному краю. Зубы могут быть расположены ретинировано в одной или двух половинах челюсти, симметрично или нет.

        Что такое дистопированный зуб?

        Дистопированный зуб – это неправильно расположенный, но прорезавшийся зуб. Дистопия влияет на формирование прикуса и прорезывание других зубов. Она бывает:


        • вестибулярная, при которой происходит отклонение зуба в сторону;

        • тортопозиция – поворот зуба вокруг своей оси;

        • дистальная и медиальная – вдавление или выдвижение зуба по отношению к челюсти.

        На развитие дистопии влияют процессы нарушения и формирования зачатков зуба в эмбриональный период развития.

        Бывают ситуации, когда зуб неправильно расположен и нарушено его прорезывание, тогда считают, что такой зуб ретинированнный и дистопрированный.

        Причины

        Выделяют несколько причин появления неправильно расположенных и непрорезавшихся зубов. К основным относят:

        • генетическая предрасположенность;

        • нарушение формирование зубных зачатков в период внутриутробного развития;

        • ранняя потеря молочных зубов, из-за чего у постоянных отсутствует ориентир для роста;

        • слишком узкая челюсть, не соответствующая размеру зубов;

        • воспалительные заболевания полости рта;

        • большие размеры коронок зубов, особенно непрорезывающихся до конца;

        • наличие сверхкомплектных зубов;

        • травмы челюстно-лицевой области;

        • недостаток питания, общее истощение организма, рахит, особенно в детском и подростковом возрасте.

        Зубы мудрости чаще других дистопированы или ретинированы, иногда возможно сочетание этих состояний. Это происходит из-за отсутствия молочных зубов-предшественников, готовящих путь для их прорезывания. К тому же, только с одной стороны регулируется их рост. Второй край зуба мудрости без ограничителя, поэтому и происходит его смещение. Оказывает влияние и отсутствие достаточного пространства для правильного роста и прорезывания.

        Симптомы

        Ретинированные и дистопированные зубы могут случайно выявляться при рентгенологическом исследовании и не доставлять дискомфорта пациенту. Но в процессе прорезывания они оказывают влияние на окружающие ткани, что проявляется гиперемией, отечностью, болевыми ощущениями в этой области. Они могут давить на соседние зубы, вызывая их смещение. В результате неполного или неправильного прорезывания эти зубы покрыты мягкими или костными тканями, что способствует размножению в этих участках патогенных микроорганизмов и развитию воспалительных процессов.

        Диагностика

        Диагностика ретинированных и дистопированных зубов состоит из тщательного осмотра ротовой полости, пальпации десен и рентгенографических методов исследования. Применяются:


        • панорамный рентгеновский снимок – недорогой, но при этом информативный метод, который позволяет визуализировать и оценить расположение зубов верхней и нижней челюсти;

        • телерентгенография – проведение рентгенологического исследования с большего расстояния для снижения лучевой нагрузки и уменьшения артефактов на снимке;

        • компьютерная томография – позволяет послойно изучить исследуемые ткани с помощью 3Д-изображения;

        • ортопанотомография – помогает детально исследовать положение зубов к соседним структурам, обнаружить аномалии твердых тканей и зубных зачатков.

        В каждом случае стоматолог индивидуально оценивает клиническую картину и решает вопрос о выборе методов исследования.

        Особенности лечения и реабилитация

        Лечение дистопии и ретенции зуба может проводиться консервативными и хирургическими методами.

        Консервативное лечение дистопированного зуба возможно, если возраст пациента не старше 16 лет и при наличии места в зубной дуге. Лечение длительное с применением съемных и постоянных ортодонтических систем – пластинок, кап, элайнеров и брекетов.

        Консервативные способы терапии ретинированных зубов включают пальцевой и вакуумный массаж, физиотерапевтическое лечение (ультразвук, электрофорез, электростимуляция), применение нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств.

        При недостаточности этих мероприятий или при возникновении осложнений, стоматолог решает вопрос об удалении ретинированного или дистопированного зуба.

        Плановое оперативное лечение противопоказано:

        • при наличии острых воспалительных и декомпенсации хронических заболеваний (бронхиальная астма, пиелонефрит, артериальная гипертензия);

        • беременности, кормлении грудью и менструации;

        • психоневрологических заболеваниях.

        После тщательного обследования стоматолог-хирург выбирает способ операции по удалению ретинированного или дистопированного зуба. В современной стоматологии применяется инструментальный метод – при помощи долота или бормашины ретинированный зуб освобождается от покрывающей его костной ткани, затем элеватором и щипцами происходит его удаление. Наименее травматичным является лазерное удаление. С помощью лазера производится надрез окружающих тканей с последующим удалением зуба хирургическими инструментами.

        Удаление ретинированных и дистопированных зубов, в особенности зуба мудрости, является весьма болезненной процедурой, поэтому проводится только после качественного обезболивания с применением местной анестезии, а при повышенном болевом пороге возможно использование седации или общего наркоза.

        Рекомендации после удаления зуба:

        • исключить прием пищи и жидкости в течение 2 часов после удаления;

        • пища должна быть механически щадящей, избегать приема горячей, холодной, острой и соленой еды;

        • стараться пережевывать пищу на здоровой стороне;

        • отказ от курения и приема алкоголя на 2-3 дня;

        • делать ротовые ванночки с антисептиком (хлоргексидином, фурацилином), ни в коем случае активно не полоскать поврежденное место;

        • на несколько дней исключить физические нагрузки, перегревание организма;

        • строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

        Заживление лунки удаленного зуба происходит обычно в течение 7-10 дней, на восстановление после сложного удаления дистопированного ретинированного зуба мудрости (восьмерки) требуется больше времени.

        Осложнения

        Осложнения, связанные с ретенцией и дистопией зубов можно разделить на реакции, возникающие при росте и прорезывании зуба, и на осложнения, связанные с их удалением.

        К первой группе относят:


        • острый перикоронит – воспаление мягких тканей, окружающих ретинированный зуб, проявляется местной болезненностью при механическом воздействии на данную область, увеличением регионарных лимфоузлов, может сопровождаться образованием гнойного или серозного содержимого.

        • кариес и пульпит соседних зубов – при наличии очага хронической инфекции в области ретинированного зуба, патологический процесс переходит на рядом стоящие зубы.

        • воспаление тройничного нерва – распространяясь, патологический процесс затрагивает и рядом расположенные нервные окончания, в частности, систему тройничного нерва. Клинически может проявляться болью, отдающей в область ушей, носа, нижней и верхней челюсти, головной болью, и сопровождаться мышечными подергиваниями в данных зонах.

        • гайморит – воспалительный процесс в гайморовых пазухах, обычно возникает со стороны ретинированного зуба, проявляется недомоганием, головной болью, затруднением носового дыхания, серозным или гнойным отделяемым из носовых ходов.

        • нарушение прикуса, возникающее из-за скученности зубов.

        Осложнениями, связанными с удалением ретинированных и дистопированных зубов и присоединением инфекционного процесса, являются:

        • периостит челюсти – распространение патологического процесса на надкостницу приводит к ее повреждению и воспалению;

        • воспаление регионарных лимфатических узлов (лимфаденит) и лимфатических сосудов (лимфангит);

        • абсцесс полости рта – при прогрессировании патологического процесса формируется полость с гнойным содержимым, в результате которой образуется свищевой ход;

        • флегмона – если воспалительный процесс не ограничен капсулой и отсутствует отток гнойного содержимого, то происходит распространение гноя по мягким тканям лица и шеи;

        • остеомиелит – возникает при проникновении инфекции в костную ткань с последующей ее деструкцией;

        • сепсис – попадание инфекции в кровяное русло приводит к ее распространению по всему организму, является самым грозным осложнением.

        При возникновении после хирургического лечения таких симптомов, как повышенная температура тела, выраженная головная боль, отек и болезненность мягкий тканей, чувство распирания и пульсации в них, нарушение функций глотания и жевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

        Профилактика ретинированных и дистопированных зубов

        Для того чтобы снизить риск развития патологии, необходимо уделить максимум внимания ротовой полости. Если у пациента появляются симптомы воспалительных заболеваний полости рта, то нужно сразу обратиться к врачу и не пытаться решить проблему самостоятельно. Сложнее всего дела обстоят с врожденными аномалиями челюстно-лицевой области, которые могут приводить к ретинированию и дистопированию зубов. Провести лечение своевременно в этих случаях не всегда возможно (например при наличии противопоказаний или по причине слишком маленького возраста пациента). В таких случаях необходимо регулярно наблюдаться у стоматолога. Доктор сможет своевременно выявить проблему и быстро устранить ее.

        Список источников:

        1. Аймуханбетов Б. Б. и др. Частота встречаемости ретинированных и дистопированных зубов среди детей //Международный научно-исследовательский журнал. – 2015. – №. 1-4 (32). – С. 5-8.
        2. Денисенко И. Г., Крючков А. В. Удаление ретинированных, дистопированных зубов по ортодонтическим показаниям //ГОД ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ОТРАСЛИ. – 2016. – С. 417-420.
        3. Калиева Д. С., Сарсенбаева Ф. С. Особенности удаления сверхкомплектных, ретинированных и дистопированных зубов у детей //АКТУАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ Учредители: Общественная организация" Институт социальной трансформации". – 2021. – С. 93-97.
        17 Июнь 2025
        Вернуться
        Другие
        наши клиники


        +7 (495) 212-05-40
        Заказать звонок
        info@mitino-center.ru
        Митинская улица, д. 43
        Мы в социальных сетях
        Политика конфиденциальности
        © 2025 Все права защищены.
        Услуги
        Лечение зубов
        Гигиена
        Детская стоматология
        Диагностика
        Имплантация зубов
        Исправление прикуса
        Удаление зубов
        Отбеливание зубов
        Протезирование зубов
        Коронки
        Хирургическая стоматология
        О клинике
        Врачи
        Услуги
        Контакты
        Статьи
        Карта сайта
        Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
        Обратный звонок
        Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных.
        Используя сайт https://www.mitino-center.ru/, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
        Подтверждаю