Поиск
+7 (495) 212-05-40
Пн. – Вс.: с 9:00 до 21:00
Митинская улица, д. 43
3D тур
Услуги
Врачи
Клиника
  • О клинике
  • Отзывы
  • Сертификаты
  • Лицензия
  • Галерея
Наши работы
Контакты
Ещё
    Митино
    Запись онлайн
    Услуги
    Врачи
    Клиника
    • О клинике
    • Отзывы
    • Сертификаты
    • Лицензия
    • Галерея
    Наши работы
    Контакты
    Ещё
      Митино
      Услуги
      Врачи
      Клиника
      • О клинике
      • Отзывы
      • Сертификаты
      • Лицензия
      • Галерея
      Наши работы
      Контакты
      Ещё
        Митино
        • Услуги
          • Назад
          • Услуги
          • Лечение зубов
          • Гигиена
          • Детская стоматология
          • Диагностика
          • Имплантация зубов
          • Исправление прикуса
          • Удаление зубов
          • Отбеливание зубов
          • Протезирование зубов
          • Коронки
          • Хирургическая стоматология
        • Врачи
        • Клиника
          • Назад
          • Клиника
          • О клинике
          • Отзывы
          • Сертификаты
          • Лицензия
          • Галерея
        • Наши работы
        • Контакты
        • 8 (495) 794-41-43
        • Главная
        • Статьи
        • Гранулема зуба

        Гранулема зуба

        Причины 

        Зачастую гранулема представляет собой следствие пульпита – воспаления зубного нерва. Инфекционный процесс распространяется от нерва и захватывает область корней. Еще одна вероятная причина – периодонтит, воспаление соединительной ткани, окружающей корень зуба. Также инфекция проникает к корню во время получения механических повреждений зуба и в процессе удаления пульпы и обработки зубных каналов, если стоматолог не соблюдает санитарно-гигиенические нормы.

        К обострению уже развившейся гранулемы приводят внешние факторы: переохлаждение, простудные заболевания, стресс, переутомление, резкая смена погодных условий.  

        Симптомы 

        Гранулема – ограниченное воспалительное образование. Это значит, что она имеет тонкую стенку. Во время распространения воспалительного процесса здоровые клетки гибнут, а грануляционная ткань разрастается, соответственно, сама гранулема увеличивается в размере. По мере ее роста возникает боль и припухлость десны. Гранулемы незначительного размера могут длительное время никак не проявлять себя, в том числе и при стоматологическом осмотре. Нередко их диагностируют случайно, при проведении обзорного рентгеновского снимка всех зубов или КТ челюсти. 


        При нагноении гранулемы  появляются следующие симптомы:

        • острая зубная боль;

        • покраснение и отек десны;

        • потемнение эмали зубы;

        • появление гнойного отделяемого. 

        Возможно развитие гнойного периостита, воспаления надкостницы (флюс). Ухудшается общее самочувствие пациента: поднимается температура, возникают головные боли. 

        Осложнения 

        При длительном бессимптомном течении гранулема может привести к образованию челюстной кисты. Киста отграничена от окружающих ее тканей плотной оболочкой, внутри которой находятся некротические массы. Лечение челюстных кист возможно только хирургическим путем. 

        По мере роста гранулемы корень зуба в области верхушки разрушается, что может привести к необходимости удалить зуб. Тогда восстановление целостности зубного ряда станет возможным только через дентальную имплантацию. 

        Инфекционные агенты из полости гранулемы могут проникнуть в окружающие мягкие ткани и вызвать околочелюстной абсцесс. При отсутствии срочного лечения начнется флегмона – гнойное расплавление подкожной клетчатки. Если процесс затронет костную ткань, разовьется остеомиелит. При правильном лечении острого остеомиелита прогноз положительный, но в запущенных случаях при самом неблагоприятном сценарии инфекция может попасть в кровь и привести к развитию сепсиса, менингита и абсцесса мозга. 

        Необходимо понимать, что гранулема представляет собой очаг хронической инфекции в полости рта. Поэтому осложнения могут выйти за пределы полости рта. Распространение инфекции увеличивает риск гайморита, воспаления почечной лоханки, инфекционного миокардита – воспаления миокарда (мышечной оболочки сердца). 

        Лечение и профилактика 


        Если по результатам рентгенографии зуба у пациента были диагностирована гранулема, стоматолог оценивает ее размер, состояние прилегающих тканей, степень разрушенности корня зуба, возможность протезирования или имплантации. 

        Медикаментозный метод лечения гранулемы заключается в заполнении ее полости лечебными веществами и пломбировочными материалами. Их вводят через корневой канал. Для уничтожения патогенных микроорганизмов ткани обрабатывают раствором антибиотика. 

        Хирургическое лечение предполагает проведение апикоэктомии – резекции верхушки корня зуба. Стоматолог рассекает десну и обнажает альвеолярный отросток, затем иссекает гранулему и удаляет апикальную часть корня зуба. Затем рана ушивается и дренируется. 

        Также возможна гемисекция зуба – удаление пораженного корня с расположенной над ним коронковой частью. Образовавшуюся лунку заполняют костно пластическим материалом. Оставшаяся часть зуба служит основой для дальнейшего протезирования – например, стоматолог сможет установить коронку с культевой вкладкой под ней. Проведение гемисекции возможно только для многокорневых моляров нижней челюсти.

        Если развился гнойный абсцесс, необходимо его вскрыть, обработать полость антисептическими материалами и установить дренаж. 

        Если гранулема привела к вертикальной трещине корня, сохранить зуб не получится. Его придется удалить. 

        Чтобы предотвратить развитие гранулемы, необходимо следить за здоровьем полости рта – вовремя лечить кариес и пульпит, не допускать длительного ношения временных пломб, проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в год.

        Список источников:

        1. Глинкин В., Василенко И., Ибрахимов А. Морфологические изменения в тканях гранулем зубов с хроническим периодонтитом в стадии обострения //Stomatologiya. – 2017. – Т. 1. – №. 4 (69). – С. 28-31.
        2. Глинкин В. В., Василенко И. В. ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ ГРАНУЛЕМ ЗУБОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПЕРИОДОНТИТОМ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ //Университетская клиника. – 2018. – №. 3 (28). – С. 88-90.
        3. Мацепуро К. А., Митронин А. В. Клинический случай лечения хронического апикального периодонтита (апикальной гранулемы) //Эндодонтия today. – 2014. – Т. 12. – №. 1. – С. 60-62.
        17 Июнь 2025
        Вернуться
        Другие
        наши клиники


        +7 (495) 212-05-40
        Заказать звонок
        info@mitino-center.ru
        Митинская улица, д. 43
        Мы в социальных сетях
        Политика конфиденциальности
        © 2025 Все права защищены.
        Услуги
        Лечение зубов
        Гигиена
        Детская стоматология
        Диагностика
        Имплантация зубов
        Исправление прикуса
        Удаление зубов
        Отбеливание зубов
        Протезирование зубов
        Коронки
        Хирургическая стоматология
        О клинике
        Врачи
        Услуги
        Контакты
        Статьи
        Карта сайта
        Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
        Обратный звонок
        Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных.
        Используя сайт https://www.mitino-center.ru/, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
        Подтверждаю